Медицинският софтуер е инструментът, с който общопрактикуващият лекар работи по цял ден — от първия пациент сутрин до месечния отчет към НЗОК. Добрият софтуер спестява часове всяка седмица. Неподходящият ги отнема, при това точно когато чакалнята е пълна. Ето на какво да обърнете внимание, преди да изберете програма за своята практика.
Започнете от работата на практиката
Преди да сравнявате програми, опишете как работите днес. Отговорите ще ви покажат кои възможности са задължителни и кои — само приятни.
- Индивидуална или групова практика? При групова практика ви трябват няколко работни места с обща база данни и ясни права за всеки лекар.
- Кой още работи в програмата? Ако медицинската сестра записва пациенти, въвежда имунизации или подготвя документи, тя също има нужда от свое работно място.
- Колко голяма е пациентската листа? При хиляди пациенти бързото търсене и добрите регистри стават от съществено значение.
- Какво ви губи време сега? Повторно въвеждане, бавни отчети, грешки при изпращане — запишете ги. Новият софтуер трябва да решава точно тях.
Електронните документи трябва да тръгват от програмата
Голяма част от документите в извънболничната помощ вече са електронни и минават през Националната здравноинформационна система (НЗИС). Софтуерът за ОПЛ трябва да ги създава и изпраща сам, без да преписвате данни в друга система:
- амбулаторни прегледи (амбулаторни листове);
- електронни рецепти;
- електронни направления — за консултации, изследвания и хоспитализация;
- болнични листове, които стигат до НОИ;
- имунизации и профилактични прегледи.
Проверете не само дали тези документи „ги има“, а колко стъпки отнемат. Издаването на рецепта за пациент на постоянна терапия трябва да става за секунди, а не с попълване на всяко поле наново.
Ако не сте сигурни как се свързват НЗИС, НЗОК, НОИ и НАП, вижте статията „НЗИС, НЗОК, ПИС, НОИ – каква е ролята на всяка система“.
Отчетите към НЗОК — без ръчна работа
Всеки месец практиката отчита към НЗОК извършената дейност. Ако отчетът се сглобява ръчно, това са часове работа и риск от грешки, заради които плащането може да се забави. Добрият софтуер:
- подготвя отчета автоматично от вече въведените прегледи и дейности;
- проверява данните за грешки и липси преди изпращане;
- се обновява своевременно, когато се промени Националният рамков договор (НРД) или изискванията към отчетите.
Регистри, профилактика и имунизации
Работата на ОПЛ не е само прием на болни. Диспансерното наблюдение, профилактичните прегледи, майчиното и детското здравеопазване и имунизационният календар изискват постоянно следене кой пациент кога трябва да дойде. Програмата трябва да:
- води диспансерния регистър и показва предстоящите прегледи;
- напомня за профилактиката по възрастови групи;
- следи имунизационния календар на децата;
- дава справки — колко прегледа са направени и колко остават.
Така не пропускате дейности, които са важни и за пациентите, и за финансирането на практиката.
Проверка на здравноосигурителния статус
НЗОК заплаща дейността само за здравноосигурени пациенти. Затова е удобно програмата сама да проверява в НАП статуса на пациента още при отварянето на прегледа, вместо да го правите отделно и на ръка.
Скорост и надеждност в ежедневната работа
Програмата се ползва десетки пъти на час, затова дори една излишна секунда при всяко действие се усеща. На демонстрацията обърнете внимание колко бързо се отваря картонът на пациента, как се търси и колко кликания отнема един типичен преглед.
Попитайте и къде се съхраняват данните. При софтуер, който работи на компютър или сървър в самата практика, данните са при вас и работата не зависи от чужда облачна услуга. Във всички случаи разберете как се правят резервни копия и кой отговаря за тях.
Поддръжка, обновяване и обучение
Нормативните изисквания в здравеопазването се променят често, а с тях — и софтуерът. Изяснете предварително:
- Включени ли са обновяванията в цената, или се плащат отделно?
- Как се получава помощ — по телефон, по имейл, с отдалечен достъп? В какво работно време?
- Има ли обучение за лекаря и за сестрата при започване на работа?
Най-скъпият софтуер е този, с който остават сами в понеделник сутрин, когато нещо не работи.
Прехвърляне на данните от сегашния софтуер
Ако вече работите с друга програма, пациентската листа, историята на прегледите и регистрите не бива да се губят. Попитайте новия доставчик дали прехвърля данните от вашия сегашен софтуер, какво точно се пренася и колко струва това. Подробно как да организирате самата смяна сме описали в статията „Как да преминем от един медицински софтуер към друг“.
Цена и условия на лиценза
Сравнявайте не само цената, а и какво включва тя. Обичайният модел е годишен лиценз за едно работно място. Проверете:
- колко струва всяко следващо работно място;
- включени ли са обновяванията, поддръжката и обучението;
- има ли допълнителни такси — за прехвърляне на данни, за инсталация, за отдалечена помощ.
За ориентир: лицензът на Нисет-ОПЛ е 312 евро за 12 месеца за едно работно място, а второто работно място е 156 евро. Обновяванията, поддръжката, обучението и прехвърлянето на данни от друг софтуер са включени.
Поискайте демонстрация, преди да решите
Описанията на сайтовете си приличат — разликата се вижда при реална работа. На демонстрацията помолете да ви покажат на живо:
- типичен преглед — от отварянето на пациента до изпращането към НЗИС;
- рецепта за хронично болен пациент и направление за изследване;
- болничен лист;
- месечния отчет към НЗОК;
- диспансерния регистър и напомнянията за профилактика.
Въпроси към доставчика
Преди да подпишете, получете ясен отговор на тези въпроси:
- Изпраща ли програмата всички нужни документи към НЗИС директно?
- Подготвя ли отчета към НЗОК автоматично и проверява ли го за грешки?
- Проверява ли здравноосигурителния статус на пациента?
- Какво включва годишната цена и колко струва второ работно място?
- Как и кога получавам помощ при проблем?
- Включено ли е обучението?
- Прехвърляте ли данните от сегашния ми софтуер и на каква цена?
- Къде се пазят данните и как се правят резервни копия?
Подробен списък на възможностите, които да проверите на демонстрацията, ще намерите в статията „Какво трябва да поддържа един съвременен софтуер за ОПЛ“.
Често задавани въпроси
Мога ли да сменя софтуера, ако вече работя с друга програма?
Да. Важно е да изберете удобен момент — обикновено след като сте изпратили месечния отчет към НЗОК — и данните да бъдат прехвърлени от новия доставчик.
Нужен ли ми е отделен софтуер за медицинската сестра?
Не. Сестрата работи в същата програма от свое работно място, с права според задачите ѝ.
Колко време отнема да свикна с нова програма?
Зависи от програмата и от обучението. Затова е важно доставчикът да обучи екипа и да е на разположение през първите дни, когато въпросите са най-много.